Η επιτυχία μιας εγκυμοσύνης δεν εξαρτάται μόνο από το έμβρυο. Το «έδαφος στο οποίο» θα εμφυτευτεί – το ενδομήτριο – πρέπει να είναι βιολογικά, ανοσολογικά και μικροβιολογικά έτοιμο να το υποδεχθεί. Τα τελευταία χρόνια, η επιστήμη έχει στρέψει το βλέμμα της σε έναν κρίσιμο παράγοντα: το μικροβίωμα του ενδομητρίου. Η εξέταση EMMA (Endometrial Microbiome Metagenomic Analysis) με την τεχνολογία NGS (Next Generation Sequencing) αποκαλύπτει τη σύσταση του μικροβιακού πληθυσμού του ενδομητρίου – έναν μικρόκοσμο που μπορεί να καθορίσει την επιτυχία της εμφύτευσης.
Πρόκειται για τον φυσικό μικροβιακό πληθυσμό (κυρίως βακτηρίων) που ζει στο ενδομήτριο. Όπως το έντερο και ο κόλπος, έτσι και το εσωτερικό της μήτρας φιλοξενεί μικροβίωμα, και η ισορροπία αυτού του μικρόκοσμου αποδεικνύεται κρίσιμη για την υποδοχή του εμβρύου.
Η υγιής μικροβιακή χλωρίδα της μήτρας χαρακτηρίζεται από κυριαρχία Λακτοβάκιλλων (Lactobacillus), ενός καλού βακτηρίου που ρυθμίζει το pH, αποτρέπει την υπερανάπτυξη παθογόνων οργανισμών και ενισχύει την υποδεκτικότητα του ενδομητρίου. Όταν αυτή η ισορροπία διαταράσσεται, το περιβάλλον γίνεται φλεγμονώδες, μη δεκτικό και αυξάνεται η πιθανότητα αποτυχίας εμφύτευσης ή και αποβολής.
Πως Λειτουργεί η Εξέταση EMMA (NGS)
Η εξέταση πραγματοποιείται μέσω βιοψίας του ενδομητρίου, από την οποία απομονώνεται και αναλύεται γενετικό υλικό με τεχνολογίας επόμενης γενιάς αλληλούχισης (NGS).
Η εξέταση EMMA μπορεί να αποκαλύψει:
Το ποσοστό των βακτηρίων Lactobacillus και κατά πόσο είναι επαρκές για τη φυσιολογική λειτουργία του ενδομητρίου
Την παρουσία δυνητικά παθογόνων μικροοργανισμών
Τη συνολική ποικιλομορφία του μικροβιώματος
Αν υπάρχουν ενδείξεις μικροβιακής δυσβίωσης, δηλαδή διαταραχής της φυσιολογικής σύνθεσης και λειτουργίας του μικροβιώματος, που απαιτεί παρέμβαση
Η εξέταση συχνά συνδυάζεται με την ALICE για τον εντοπισμό παθογόνων σχετικών με τη χρόνια ενδομητρίτιδα, προσφέροντας μια ολοκληρωμένη εικόνα της υγείας του ενδομητρίου.
Πότε Προτείνεται η Εξέταση EMMA (NGS)
Η εξέταση ενδείκνυται όταν:
Υπάρχουν επαναλαμβανόμενες αποτυχίες εμφύτευσης (RIF) χωρίς προφανή αιτία
Έχει διαπιστωθεί χρόνια ενδομητρίτιδα ή προηγούμενες λοιμώξεις
Υπάρχουν παλαιότερες ανεξήγητες αποβολές
Πριν την πρώτη εξωσωματική, σε γυναίκες με προφίλ κινδύνου ή ιστορικό δυσβίωσης
Πώς Αντιμετωπίζεται η Μικροβιακή Ανισορροπία
Αν διαπιστωθεί διαταραχή του μικροβιώματος (χαμηλό ποσοστό Lactobacillus ή αυξημένα παθογόνα), το θεραπευτικό πλάνο περιλαμβάνει:
Προβιοτικά σκευάσματα για αποκατάσταση του βακτηρίου Lactobacillus
Αντιβιοτική θεραπεία (όπου απαιτείται)
Παρακολούθηση και επαναληπτικό έλεγχο
Η αποκατάσταση της μικροβιακής ισορροπίας έχει αποδειχθεί πως βελτιώνει την υποδεκτικότητα του ενδομητρίου, αυξάνοντας τις πιθανότητες εμφύτευσης και υγιούς κύησης.
Στο FertUlity, δεν περιοριζόμαστε στη διάγνωση αλλά επενδύουμε στη συνεχή παρακολούθηση και αποκατάσταση της μικροβιακής ισορροπίας. Δημιουργούμε εξατομικευμένα θεραπευτικά πλάνα, βασισμένα στα αποτελέσματα της εξέτασης EMMA και συνεργαζόμαστε στενά με τους ασθενείς για την επαναφορά του φυσιολογικού ενδομήτριου περιβάλλοντος πριν την εμβρυομεταφορά για να δημιουργήσουμε τις κατάλληλες προϋποθέσεις για μια υγιή εγκυμοσύνη.
Συχνές Ερωτήσεις για την Εξέταση EMMA
Πονάει η εξέταση EMMA;
Η εξέταση EMMA είναι μια απολύτως ασφαλής εξέταση, η οποία βασίζεται σε βιοψία ενδομητρίου, μια σύντομη και σχετικά ανώδυνη διαδικασία παρόμοια με τεστ Παπανικολάου, που πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία.
Πρέπει να γίνεται σε κάθε κύκλο IVF;
Όχι. Η εξέταση EMMA δεν χρειάζεται να γίνεται σε κάθε κύκλο IVF αφού μόλις προσδιοριστεί το μικροβίωμα και αποκατασταθεί η ισορροπία του, δεν χρειάζεται επανάληψη, εκτός αν προκύψουν νέες ενδείξεις διαταραχής ή υποτροπής.
Τι δείχνει ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα;
Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα δείχνει ότι το το μικροβίωμά σας δεν κυριαρχείται από το Λακτοβάκιλλους, κάτι που μπορεί να εμποδίζει την επιτυχή εμφύτευση. Δεν είναι λόγος ανησυχίας, αλλά ένας δείκτης που μπορεί και πρέπει να διορθωθεί.
Πώς διαφέρουν οι εξετάσεις ΕΜΜΑ και ALICE;
To EMMA εστιάζει στη διερεύνηση της συνολικής ισορροπίας και της παρουσίας καλών βακτηρίων (κυρίως Lactobacillus). Η ALICE ανιχνεύει παθογόνα που προκαλούν φλεγμονή. Ο συνδυασμός των δύο διαγνωστικών εξετάσεων, προσφέρει πλήρη εικόνα του ενδομητρίου.
Μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες επιτυχούς εμφύτευσης;
Ναι! Η σωστή μικροβιακή ισορροπία σχετίζεται με σημαντικά υψηλότερα ποσοστά επιτυχούς εμφύτευσης και μείωση αποβολών, ειδικά σε γυναίκες με ιστορικό ανεξήγητων αποτυχημένων κύκλων εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF).
Γνωρίστε τους Γιατρούς του FertUlity
Σε μια εποχή που η γονιμότητα απαιτεί γνώση, φροντίδα και ουσιαστική καθοδήγηση, το FertUlity δεν είναι μια απρόσωπη κλινική. Είναι δύο άνθρωποι που σας κοιτούν στα μάτια και σας ακολουθούν βήμα-βήμα στη διαδρομή που ονειρεύεστε.
Dr. Chrysostomos (Makis) Papadopoulos Obstetrician – Gynecologist, MD, PhDc, MIC I
FertulityΜέσα από τις εμπειρίες εκείνων που μας εμπιστεύτηκαν
100% αληθινές, δημόσιες αξιολογήσεις από την Google. Γιατί κάθε διαδρομή γονιμότητας ξεκινά με ειλικρίνεια και εμπιστοσύνη.
Γιατί να Επιλέξετε το FertUlity;
Γιατί κάθε διαδρομή γονιμότητας αξίζει τη σωστή υποστήριξη.
Στο FertUlity, προσφέρουμε επιστημονική φροντίδα γονιμότητας με ανθρώπινη προσέγγιση. Στηρίζουμε κάθε διαδρομή, από τη διερεύνηση και τη διατήρηση γονιμότητας έως τη σύγχρονη υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.
Έτοιμοι για το επόμενο βήμα;
Μάθετε Περισσότερα για την Εξωσωματική & τη Γονιμότητα
Η γνώση φέρνει σιγουριά. Στο FertUlity, μοιραζόμαστε τεκμηριωμένη πληροφόρηση, ώστε να πάρετε τις σωστές αποφάσεις για τη γονιμότητά σας.