Home
Ταξίδι Γονιμότητας
Υστεροσκόπηση: Διάγνωση & Αντιμετώπιση με Ελάχιστη Παρέμβαση

Υστεροσκόπηση: Διάγνωση & Αντιμετώπιση με Ελάχιστη Παρέμβαση

Τι είναι η Διαγνωστική & η Επεμβατική Υστεροσκόπηση;

Η διαγνωστική υστεροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική γυναικολογική διαδικασία που επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει άμεσα το εσωτερικό της μήτρας, μέσω ενός λεπτού εργαλείου που ονομάζεται υστεροσκόπιο. Μέσω αυτού, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει ή/ και να αντιμετωπίσει προβλήματα όπως πολύποδες, ινομυώματα, συμφύσεις ή ανωμαλίες του ενδομητρίου χωρίς την ανάγκη τομής ή χειρουργείου.
Μία επιπλέον εφαρμογή της υστεροσκόπησης που έχει αποδειχθεί χρήσιμη σε κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) είναι η επεμβατική υστεροσκόπηση ή απόξεση ενδομητρίου (γνωστή και ως “scratching”). Πρόκειται για μια ήπια μηχανική διέγερση του ενδομητρίου, η οποία ενεργοποιεί την τοπική αναγεννητική και φλεγμονώδη αντίδραση, ενισχύοντας ενδεχομένως την πιθανότητα εμφύτευσης του εμβρύου σε επόμενους κύκλους IVF.

Η διαδικασία τόσο της διαγνωστικής όσο και της επεμβατικής υστεροσκόπησης είναι απολύτως ασφαλής, γρήγορη, συνήθως ανώδυνη και πραγματοποιείται είτε με τοπική είτε με ήπια μέθη, ανάλογα με το είδος και τον σκοπό της.

Πότε Προτείνεται η Υστεροσκόπηση;

Η υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται τόσο διαγνωστικά όσο και θεραπευτικά και προτείνεται σε περιπτώσεις όπως:

Ανεξήγητες αποβολές ή επανειλημμένες αποτυχίες εμφύτευσης.
Υποψία για καλοήθεις όγκους – πολύποδες ή ινομυώματα -, συμφύσεις ή διάφραγμα στη μήτρα.
Μη φυσιολογική αιμορραγία ή διαταραχές κύκλου.
Μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία
Εξαγωγή ενδομήτριων εκκριμάτων για ιστολογική εξέταση.
Προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).
Αφαίρεση υπολειμμάτων μετά από αποβολή.
Αφαίρεση συσκευών όπως το αντισυλληπτικό σπείραμα (IUDs)

Η υστεροσκόπηση θεωρείται η πλέον καταλληλότερη μέθοδος για τη διάγνωση ενδομητριακών παθήσεων και επιτρέπει πιο εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση.

Δείτε αν είναι κατάλληλη για εσάς

Ζητήστε αξιολόγηση από τους ιατρούς μας

Κλείστε μια δωρεάν ενημερωτική συνάντηση

Ποια Είναι η Διαδικασία της Υστεροσκόπησης;

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο περιβάλλον και ολοκληρώνεται σε λίγα βήματα:

Προετοιμασία: Πραγματοποιείται αποστείρωση και εφαρμογή τοπικής αναισθησίας ή μέθης.
Εισαγωγή Υστεροσκοπίου: Το λεπτό εργαλείο περνά από τον κόλπο και τον τράχηλο για να φτάσει στη μήτρα.
Διάγνωση ή Παρέμβαση: Μέσω κάμερας υψηλής ευκρίνειας, ο γιατρίς ελέγχει την κοιλότητα της μήτρας και μπορεί να αφαιρέσει τυχόν πολύποδες, να κόψει συμφύσεις ή να πραγματοποιήσει απόξεση ή “scratching” εφόσον χρειάζεται.

Ο χρόνος εξέτασης κυμαίνεται από 10 έως 30 λεπτά ανάλογα με τα ευρήματα της διαγνωστικής φάσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται νοσηλεία και η ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινότητά της μέσα σε λίγες ώρες.

Ποια είναι τα Πλεονεκτήματα & τα Μειονεκτήματα της Υστεροσκόπησης;

Πλεονεκτήματα

Ελάχιστα επεμβατική διαδικασία
Ακρίβεια στη διάγνωση και άμεση θεραπεία
Δεν απαιτεί τομές ή ράμματα
Άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
Χρήσιμη πριν την εξωσωματική γονιμοποίηση για αύξηση των πιθανοτήτων επιτυχίας

Μειονεκτήματα

Ελαφρά ενόχληση αμέσως μετά τη διαδικασία όπως κράμπες ή μικρή αιμορραγία
Σπάνια επιπλοκές όπως μόλυνση ή τραυματισμός του τραχήλου

Επιστημονικά Δεδομένα & Κλινικές Ενδείξεις

Έρευνες δείχνουν ότι η υστεροσκόπηση πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφύτευσης και επιτυχούς κύησης ιδίως σε γυναίκες με ιστορικό αποτυχιών. Επιπλέον, η έγκαιρη ανίχνευση και αφαίρεση πολυπόδων ή ινομυωμάτων συμβάλλει στη ρύθμιση του κύκλου και στην επίλυση αιμορραγιών αγνώστου αιτιολογίας.

(Πηγή: El-Toukhy et al., Fertility & Sterility, 2022)

Υστεροσκόπηση και Εμμηνόπαυση

Η υστεροσκόπηση δεν προτείνεται μόνο σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, αλλά μπορεί να αποδειχθεί εξαιρετικά χρήσιμη και σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση ή την περιεμμηνόπαυση. Σε αυτές τι περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διερεύνηση:

Μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας, η οποία δεν θεωρείται φυσιολογική και μπορεί να είναι ένδειξη πολύποδα, υπερπλασίας ή πιο σοβαρής παθολογίας.
Ενδομητριακών παχύνσεων που ανιχνεύονται σε υπερηχογράφημα, αλλά δεν μπορούν να αξιολογηθούν με ακρίβεια χωρίς οπτική επιβεβαίωση.
Ιστολογικής εκτίμησης σε περίπτωση που απαιτείται στοχευμένη βιοψία.

Σε αντίθεση με άλλες τεχνικές όπως είναι η τυφλή απόξεση, η υστεροσκόπηση προσφέρει ακριβή και στοχευμένη διάγνωση, αποφεύγοντας περιττές επεμβάσεις. Έτσι, για τις γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση ή την περιεμμηνόπαυση, η υστεροσκόπηση μπορεί να προσφέρει σιγουριά και πρόληψη σε πρώιμο στάδιο.

Συχνές Ερωτήσεις για την Υστεροσκόπηση

Είναι επώδυνη η υστεροσκόπηση;

Η υστεροσκόπηση συνήθως δεν είναι επώδυνη. Ανάλογα την περίπτωση και τον σκοπό, εφαρμόζεται τοπική αναισθησία ή ήπια μέθη και οι περισσότερες γυναίκες νιώθουν μια ελάχιστη ενόχληση.

Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση;

Η ασθενής επιστρέφει άμεσα στις καθημερινές της δραστηριότητες. Μπορούν όμως να παρουσιαστούν ήπια αιμορραγία ή κράμπες για 1-2 ημέρες μετά την υστεροσκόπηση.

Πότε πρέπει να προγραμματιστεί;

Κατά προτίμηση η υστεροσκόπηση πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά την περίοδο για να είναι καθαρό το ενδομήτριο και να υπάρχει καλύτερη ορατότητα.

Υπάρχουν επιπλοκές;

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες και περιλαμβάνουν λοιμώξεις, αιμορραγία ή μικρούς τραυματισμούς. Η εμπειρία του ιατρού μειώνει σημαντικά αυτούς τους κινδύνους.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ διαγνωστικής και θεραπευτικής υστεροσκόπησης;

Η διαγνωστική υστεροσκόπηση πραγματοποιείται με στόχο την παρατήρηση και καταγραφή πιθανών ανωμαλιών στο εσωτερικό της μήτρας μη παρεμβατικά. Αντίθετα, η θεραπευτική υστεροσκόπηση περιλαμβάνει άμεση αντιμετώπιση του προβλήματος που αναδείχθηκε μέσω της διαγνωστικής υστεροσκόπησης όπως αφαίρεση πολύποδα, απόξεση ή λύση συμφύσεων. Συχνά, η διαδικασίας ξεκινά ως διαγνωστική και συνεχίζεται επεμβατικά/ θεραπευτικά εφόσον εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα που μπορεί να διορθωθεί εκείνη τη στιγμή.