Λαπαροσκόπηση

Λαπαροσκόπηση: Όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε

Η λαπαροσκόπηση αποτελεί μία από τις σημαντικότερες επεμβατικές μεθόδους της σύγχρονης γυναικολογίας και διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση και αντιμετώπιση της γυναικείας υπογονιμότητας. Στο Fertulity, προσεγγίζουμε τη λαπαροσκοπική χειρουργική όχι μόνο ως διαγνωστικό εργαλείο αλλά και ως θεραπευτική επέμβασηπου μπορεί να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες σύλληψης. Η εξειδίκευσή μας σε περιστατικά όπως η ενδομητρίωση, οι κύστεις ωοθηκών, οι συμφύσεις και τα ινομυώματα, μας επιτρέπει να εφαρμόζουμε εξατομικευμένα πρωτόκολλα, προσαρμοσμένα στο προφίλ κάθε γυναίκας που επιθυμεί να γίνει μητέρα.

Τι είναι η λαπαροσκόπηση και πότε εφαρμόζεται;

Η λαπαροσκόπηση είναι μία σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος ενδοσκοπικής χειρουργικής, η οποία επιτρέπει τον άμεσο έλεγχο του κοιλιακού χώρου και ειδικότερα την αναλυτική αξιολόγηση των έσω γεννητικών οργάνων της γυναίκας — της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών. Μέσα από μία μικρή τομή κοντά στον ομφαλό, διαμέτρου περίπου 1 εκατοστού, εισάγεται ένα λεπτό τηλεσκόπιο (λαπαροσκόπιο) που προσφέρει εικόνα υψηλής ευκρίνειας του εσωτερικού της κοιλιακής χώρας. Ταυτόχρονα, με τη βοήθεια άλλων 2-3 βοηθητικών τομών (0,5–1 εκ.), τοποθετούνται εξειδικευμένα χειρουργικά εργαλεία για την εκτέλεση των απαραίτητων επεμβάσεων.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η κοιλιά διατείνεται με διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο δημιουργεί τον απαιτούμενο χώρο ώστε να επιτευχθεί καθαρό οπτικό πεδίο και ασφαλής χειρισμός των οργάνων. Η μέθοδος αυτή παρέχει στον ιατρό τη δυνατότητα όχι μόνο για οπτική επισκόπηση, αλλά και για άμεση θεραπευτική παρέμβαση, μειώνοντας έτσι την ανάγκη για πιο επεμβατικές τεχνικές όπως η λαπαροτομία.

Διαγνωστική λαπαροσκόπηση

Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση εφαρμόζεται όταν απαιτείται άμεση και λεπτομερής εκτίμηση των ανατομικών και λειτουργικών συνθηκών της πυέλου, ιδίως σε περιπτώσεις υπογονιμότητας. Μέσω αυτής της προσέγγισης, αξιολογείται η βατότητα των σαλπίγγων, εντοπίζονται πιθανές συμφύσεις, εστίες ενδομητρίωσης, κύστεις ή άλλες παθολογικές αλλοιώσεις που μπορεί να παρεμποδίζουν τη φυσική σύλληψη. Επίσης, είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την εκτίμηση χρόνιου ή οξέος πυελικού άλγους που δεν έχει διαλευκανθεί με μη επεμβατικές μεθόδους, όπως οι απεικονιστικές εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαγνωστική λαπαροσκόπηση μετατρέπεται άμεσα σε θεραπευτική, εφόσον διαπιστωθούν βλάβες που μπορούν να αποκατασταθούν στην ίδια επέμβαση.

Θεραπευτική λαπαροσκόπηση

Η θεραπευτική λαπαροσκόπηση αποτελεί έναν ακρογωνιαίο λίθο της σύγχρονης γυναικολογικής χειρουργικής. Χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση παθήσεων που επιδρούν είτε στην υγεία της γυναίκας είτε στην αναπαραγωγική της ικανότητα. Επεμβάσεις όπως η αφαίρεση κύστεων ωοθηκών, η θεραπεία ενδομητρίωσης, η λύση συμφύσεων, η αποκατάσταση συστροφής ωοθήκης, η αφαίρεση σαλπίγγων ή ωοθηκών, η υστερεκτομή ή η χειρουργική αντιμετώπιση ινομυωμάτων πραγματοποιούνται με ακρίβεια και ασφάλεια μέσω της λαπαροσκοπικής προσέγγισης. Ειδικά σε περιβάλλοντα όπως το Fertulity, η θεραπευτική λαπαροσκόπηση αποτελεί μέρος ενός συνολικού θεραπευτικού πλάνου που αποσκοπεί στην αποκατάσταση της γονιμότητας και τη διευκόλυνση της σύλληψης, είτε φυσιολογικά είτε μέσω υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

surgeons performing operation operation theater

Thely Clinic
Μιλήστε με εξειδικευμένο ιατρό.

Κλείστε τώρα την προεγχειρητική σας αξιολόγηση.

ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΤΕ ΤΗ ΦΟΡΜΑ

Προετοιμασία & Διαδικασία Βήμα-Βήμα

Η λαπαροσκόπηση είναι μία χειρουργική τεχνική που απαιτεί ακρίβεια και προσεκτικό σχεδιασμό, ώστε να διασφαλιστεί η ασφάλεια της ασθενούς και η επιτυχία της επέμβασης. Παρακάτω περιγράφεται αναλυτικά κάθε στάδιο της διαδικασίας, από την προετοιμασία έως την έξοδο από το νοσοκομείο.

Προεγχειρητική προετοιμασία

Πριν την επέμβαση, η ασθενής υποβάλλεται σε έναν βασικό κλινικό και αιματολογικό έλεγχο, ενώ παράλληλα δίνονται οδηγίες σχετικά με τη διατροφή και την ενυδάτωση τις ημέρες πριν το χειρουργείο. Την ημέρα της επέμβασης, η ασθενής προσέρχεται νηστική, με πλήρη αποχή από τροφή και υγρά για τουλάχιστον 6-8 ώρες. Εφόσον απαιτείται, γίνεται και εντερική προετοιμασία, ειδικά όταν η λαπαροσκόπηση αφορά την περιοχή του εντέρου ή της πυέλου. Ο θεράπων ιατρός εξηγεί τη διαδικασία, απαντά σε ερωτήσεις και εξασφαλίζει τη γραπτή συναίνεση της ασθενούς.

Αναισθησία και τομές

Η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, ώστε η ασθενής να βρίσκεται σε πλήρη καταστολή κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μόλις επιτευχθεί η αναισθησία, γίνεται απολύμανση της κοιλιακής χώρας και δημιουργούνται οι απαραίτητες μικρές τομές. Η κύρια τομή γίνεται κοντά στον ομφαλό και χρησιμεύει για την είσοδο του λαπαροσκοπίου, ενώ 2 ή 3 βοηθητικές τομές σε πλάγια σημεία της κοιλιάς επιτρέπουν την εισαγωγή των χειρουργικών εργαλείων.

Διόγκωση της κοιλιακής χώρας

Για να δημιουργηθεί ο απαραίτητος χώρος μεταξύ των εσωτερικών οργάνων και του κοιλιακού τοιχώματος, χορηγείται διοξείδιο του άνθρακα στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται πνευμοπεριτόναιο. Το αέριο προκαλεί ήπια διάταση της κοιλιάς και προσφέρει καθαρό οπτικό πεδίο για τον χειρουργό, μειώνοντας τον κίνδυνο τραυματισμού γειτονικών οργάνων.

Ενδοσκόπηση και χειρουργική παρέμβαση

Αφού τοποθετηθεί το λαπαροσκόπιο και οι κάμερες αρχίσουν να μεταδίδουν ζωντανή εικόνα σε οθόνη υψηλής ανάλυσης, ο ιατρός πραγματοποιεί επισκόπηση των εσωτερικών οργάνων. Ανάλογα με το σκοπό της λαπαροσκόπησης, προχωρά σε διαγνωστική αξιολόγηση ή σε θεραπευτική επέμβαση, όπως αφαίρεση κύστης, συμφύσεων, ενδομητρίωσης ή σαλπίγγων. Όλες οι παρεμβάσεις γίνονται με λεπτομερή χειρισμό, εξασφαλίζοντας ελάχιστη απώλεια αίματος και μικρή επιβάρυνση των ιστών.

Ολοκλήρωση και μετεγχειρητική φροντίδα

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, το διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνεται προσεκτικά από την κοιλιακή χώρα και οι τομές συρράπτονται με απορροφήσιμα ράμματα ή κλείνονται με ειδικά επιθέματα. Η ασθενής παρακολουθείται για λίγες ώρες στον χώρο ανάνηψης και, ανάλογα με το είδος και την έκταση της επέμβασης, μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια ημέρα ή να παραμείνει για μία διανυκτέρευση στο νοσοκομείο. Οι οδηγίες για τη μετεγχειρητική περίοδο περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, συστάσεις για κινητοποίηση και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες, ενώ η επαναξιολόγηση από τον θεράποντα γίνεται σε προκαθορισμένο χρονικό διάστημα.

Συχνές Ερωτήσεις για την Λαπαροσκόπηση

Ποια είναι η καλύτερη περίοδος του κύκλου για να γίνει η λαπαροσκόπηση;

Η λαπαροσκόπηση προγραμματίζεται ιδανικά στη φάση μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως και πριν την ωορρηξία, ιδιαίτερα όταν αφορά θέματα γονιμότητας. Αυτή η χρονική περίοδος επιτρέπει καλύτερη επισκόπηση των σαλπίγγων και του ενδομητρίου και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επηρεασμού μιας ενδεχόμενης εγκυμοσύνης.

Πόσο καιρό μετά τη λαπαροσκόπηση μπορώ να επιστρέψω στην εργασία μου;

Η επιστροφή στην εργασία εξαρτάται από τη φύση της επέμβασης και τον τύπο απασχόλησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πλήρης αποκατάσταση επιτυγχάνεται εντός 5–7 ημερών, ειδικά αν πρόκειται για διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Σε επεμβατικές περιπτώσεις, όπως η αφαίρεση ινομυωμάτων ή σαλπίγγων, μπορεί να χρειαστούν 10–14 ημέρες για πλήρη επάνοδο.

Υπάρχει κίνδυνος υποτροπής της πάθησης μετά τη λαπαροσκόπηση;

Ο κίνδυνος υποτροπής εξαρτάται από τη φύση της πάθησης. Για παράδειγμα, σε περιπτώσεις ενδομητρίωσης ή συμφύσεων, είναι πιθανή η επανεμφάνιση σε βάθος χρόνου, αν δεν ακολουθηθεί κατάλληλη φαρμακευτική ή υποστηρικτική αγωγή. Η σωστή μετεγχειρητική παρακολούθηση παίζει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη επαναληπτικών προβλημάτων.

Μπορεί να πραγματοποιηθεί λαπαροσκόπηση σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει;

Ναι, η λαπαροσκόπηση μπορεί να γίνει με ασφάλεια σε γυναίκες που δεν έχουν τεκνοποιήσει. Μάλιστα, σε πολλές περιπτώσεις υπογονιμότητας αποτελεί απαραίτητο βήμα για τη διάγνωση και την αποκατάσταση εμποδίων που δυσχεραίνουν τη φυσική σύλληψη, χωρίς να επηρεάζει την αναπαραγωγική ικανότητα της γυναίκας.

Είναι απαραίτητη η νοσηλεία μετά τη λαπαροσκόπηση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση γίνεται ως ημερήσια νοσηλεία και η ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι της την ίδια ημέρα. Σε πιο σύνθετες επεμβάσεις ή αν υπάρχουν επιπλοκές, μπορεί να απαιτηθεί παραμονή στο νοσοκομείο για 24 ώρες ή περισσότερο, πάντα υπό την καθοδήγηση της ιατρικής ομάδας.