Ovarielle Reserve Der Vorrat an reproduktiver Fähigkeit

Die weibliche Fruchtbarkeit wird nicht ausschließlich durch das Vorhandensein der Menstruation oder die Regelmäßigkeit des Zyklus bestimmt. Einer der wichtigsten Indikatoren für die reproduktive Fähigkeit ist die ovarielle Reserve, also die Anzahl der Eizellen, die eine Frau zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihren Eierstöcken besitzt. Es handelt sich um einen physiologischen Faktor, der die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft sowohl auf natürlichem Weg als auch im Rahmen der assistierten Reproduktion direkt beeinflusst.

Die ovarielle Reserve beschreibt die Gesamtheit der Follikel, die zu einem bestimmten Zeitpunkt im Leben einer Frau in den Eierstöcken vorhanden sind. Bereits bei der Geburt verfügt jede Frau über eine begrenzte Anzahl von Eizellen, etwa 1 Million. Im Laufe der Jahre nimmt diese Anzahl kontinuierlich ab, bedingt durch natürliche Zellverluste, Menstruationszyklen und die Alterung der Eierstöcke. Während der Pubertät reduziert sich diese Zahl auf etwa 300.000–500.000 Eizellen, und im Alter von etwa 40 Jahren verfügen die meisten Frauen über weniger als 10.000 Eizellen, von denen viele chromosomale Veränderungen aufweisen können.

Die Bedeutung der ovariellen Reserve liegt nicht nur in der Quantität, sondern auch in der Qualität der Eizellen. Diese nimmt mit zunehmendem Alter deutlich ab, was zu geringeren Befruchtungsraten und einem deutlich erhöhten Risiko für Fehlgeburten führt. Die Bestimmung der ovariellen Reserve gehört zu den ersten und wichtigsten Untersuchungen bei der Beurteilung der weiblichen Fruchtbarkeit. Sie ist zudem besonders relevant im Erwachsenenalter, insbesondere bei Verdacht auf das Polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) oder eine vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI).